Itanium architektura je nezvyklá v několika ohledech, například v tom, že má dvě zásobníky, každý z nich roste jiným směrem, nebo ukazatele na funkce skládající se kromě ze samotné adresy funkce i s tzv. global pointeru. Toto způsobuje určité komplikace při implementaci základních funkcionalit linuxového jádra jako je správa paměti.
Nicméně toto bylo implementované Intelem v rámci Projectu Trillian a údržba není zas tak těžká. Proto je možné udržovat podporu pro Itanium mimo kernel: https://github.com/linux-ia64/linux-ia64. T2 SDE využívá tohoto patche k pokračování v podpoře Itania.
Z pohledu praktického použití ano, vzhledem k tomu, že ji není dále vyvíjena ani vyráběna. Ale z hlediska návrhu procesorů jde o poměrně zajímavou architekturu, určitě zajímavější než také zastaralé architektury Alpha a PA-RISC, které linuxové jádro podporuje dál a nevede se žádná diskuze o jejich odstranění.